一周医览:亚太盛会定诊疗标准,“无痕”微创手术+基层公益惠民双给力

金秋十月,妇科微创领域活力满满 ——2025年10月20日至26日,从亚太地区妇科肿瘤微创学术盛会明确诊疗规范,到 “无痕” 腹腔镜手术解决女性外观与康复痛点,再到宫腔镜破解老年患者疑难问题、技术下沉助力基层看病,宫腔镜与腹腔镜技术在 “精准治疗+人文关怀+普惠医疗” 三维度同步突破,为不同需求的女性群体提供更优诊疗方案。
一、学术高地:亚太盛会定调微创诊疗新方向
10月24日 - 26日,第24届中国及亚太地区妇科肿瘤微创诊治新进展学术交流会在遂宁召开,90余名国内外专家与近300名医护人员齐聚,以 “手术演播 + 专题授课” 模式破解临床难题。会议通过多屏转播技术,同步呈现成都、遂宁、郑州三地的腹腔镜宫颈癌根治术、单孔腹腔镜手术等核心术式,Felix WONG 教授等专家实时解读操作要点,强调 “解剖精准度 + 功能保护” 的双重原则。
在宫腔镜专题论坛,专家共识明确:对于宫腔粘连合并生育需求的患者,需采用 “冷刀分离 + 生物胶防粘” 联合方案,术后妊娠率可提升至 45% 以上。针对妇科恶性肿瘤,会议提出腹腔镜手术 “淋巴结清扫规范化评分体系”,将血管保护、神经保留等 12 项指标纳入质控标准,为基层医院提供实操指南。
二、技术突破:无痕微创与精准诊疗双升级
1、腹腔镜 “无痕化” 手术改写美观需求
10月22日,嘉兴市妇幼保健院车璇团队完成的经阴道单孔腹腔镜手术引发关注,该技术借助阴道天然通道实施全子宫切除术,腹部无任何疤痕,完美契合女性外观需求。手术仅通过阴道顶端 2-3cm 切口操作,避免腹部肌肉神经损伤,患者术后疼痛评分降至2分以下,平均住院时间缩短至3天。临床数据显示,该术式在子宫肌瘤、卵巢囊肿等良性疾病中的应用成功率达98%,尤其适合肥胖或疤痕体质患者。
2、宫腔镜破解老年诊疗难题
第九六五医院近期通过宫腔镜技术,15分钟内为老年患者取出两处隐匿断环残端,其中一段已嵌入子宫肌层 0.3 厘米。相较于传统盲取,宫腔镜的 20 倍高清视野可精准定位嵌顿组织,配合专用器械分离粘连,术中出血不足 5ml,避免子宫穿孔风险。专家指出,该技术使老年疑难取环成功率从 60% 提升至 95%,已成为绝经后女性节育器取出的优选方案。
三、基层落地:学术下沉联动公益惠民
10月26日,株洲举办宫腹腔镜技术新进展研讨会,湘雅二医院张洪文教授等专家聚焦不孕不育诊疗,详解宫腔镜联合腹腔镜疏通输卵管的操作规范,提出 “术前造影评估 - 术中精准分离 - 术后中西医调护” 的闭环方案,可将临床妊娠率提升 30%。会议同步启动助孕公益行动,提供专家义诊、生育力筛查及微创手术援助,减轻患者就医负担。
遂宁学术交流会则通过技能培训强化基层能力,针对县域医院开展腹腔镜基础操作 workshops,采用 “模拟训练 + 案例复盘” 模式,重点讲解盆腔粘连分离技巧。数据显示,接受规范化培训后,基层医师腹腔镜手术并发症发生率可从 18% 降至 8% 以下。
四、临床启示:技术适配需精准评估
本周案例凸显个体化诊疗的重要性:经阴道单孔腹腔镜虽实现 “无痕” 优势,但需排除严重盆腔粘连患者;宫腔镜取环前需通过超声明确子宫肌层厚度,避免盲目操作。专家特别提醒,巨大肌瘤患者腹腔镜术前仍需 GnRHa 药物预处理,待病灶缩小后再实施手术,降低术中出血风险。
七色光医疗观察到,妇科微创领域正形成 “学术规范引领、技术人文融合、资源下沉惠民” 的发展格局。从亚太盛会的标准制定,到基层医院的公益实践,宫腔镜与腹腔镜技术在精准治疗与患者体验之间找到平衡,为不同需求的女性群体提供更优质的诊疗选择。