上周，妇科微创手术领域取得多项突破性进展。南方医院赣州医院成功实施经脐单孔腹腔镜新技术，为一名复杂子宫内膜恶性肿瘤患者破解手术难题。重庆医科大学附属大学城医院则利用机器人手术系统，为一名伴有40年骨盆畸形的妇科恶性肿瘤患者精准“拆弹”。与此同时，基层医院妇科微创技术也取得显著进步。临夏市人民医院完成首例单孔腹腔镜手术，中科大附一院（安徽省立医院）的宫腔镜下基层巡讲走进凤台，推动优质医疗资源下沉。

一、技术创新：单孔腹腔镜突破手术困境

　　南方医院赣州医院成功为一名复杂子宫内膜恶性肿瘤患者实施“经脐单孔腹腔镜腹膜后腹主动脉旁淋巴结清扫术”。该患者因既往有结肠癌手术史，腹腔内肠管与腹壁形成广泛致密粘连，加之体型肥胖，传统腹腔镜手术面临肠道损伤、肠瘘等高风险。唐婷教授带领的团队采用国内领先的“经脐单孔腹腔镜腹膜后入路”方案，仅经由脐部1.5厘米切口即顺利完成手术。该术式有效规避了患者因既往手术导致的腹腔严重肠粘连问题，同时在肥胖患者腹主动脉肾静脉水平暴露这一关键技术上取得突破。

二、机器人手术：攻克盆腔畸形难题

　　重庆医科大学附属大学城医院妇科团队则面对另一项挑战——为一名伴有外伤后骨盆畸形的妇科恶性肿瘤患者实施手术。患者40年前的车祸导致左侧骨盆骨折，遗留下的骨盆畸形使得盆腔结构严重异常，骨盆塌陷完全遮挡了子宫左侧手术区域。传统开腹手术和普通腹腔镜手术在这种情况下几乎“束手无策”。唐均英教授团队决定实施机器人辅助腹腔镜下子宫内膜癌分期手术。手术机器人系统配备的高清3D立体视野摄像头将手术区域放大10倍以上，让原本被遮挡的病灶区域一目了然。机械臂拥有7个自由度的活动能力，可实现540度全方位旋转，在患者狭小盆腔空间内灵活操作。

三、基层进步：首例手术与技术下沉

　　基层医院的妇科微创技术同样取得显著进展。临夏市人民医院妇产科团队在兰大一院专家的指导下，成功实施首例经脐单孔腹腔镜下全子宫＋双侧输卵管切除术。手术只在脐部做一个不足2cm的切口，伤口无需拆线，具有更突出的微创性、安全性、经济性、美观性等特性。该手术的完成，标志着临夏市人民医院妇科手术从“微创时代”迈进了“无痕时代”。

　　与此同时，中科大附一院（安徽省立医院） 的宫腔镜下基层巡讲走进凤台县人民医院，推动宫腔镜技术在基层的规范化应用。5位行业骨干专家围绕宫腔镜技术的最新进展、前沿诊疗理念进行深度解读，分享了临床经验，并开展了手术、查房等教学活动。

四、多学科协作：复杂病例的解决之道

　　面对复杂病例，多学科协作成为成功的关键。新县人民医院妇科团队成功为一名体重98公斤、体重指数41.86的重度肥胖患者实施子宫内膜癌腹腔镜微创手术。患者除子宫内膜疾病外，还合并高血脂、高血压、空腹血糖高，且有2年脑梗死病史。医院启动多学科（MDT）会诊机制，并邀请武汉人民医院专家远程指导。最终，团队凭借丰富的临床经验和娴熟的操作技巧，在狭窄的手术空间内精准操作，克服脂肪层过厚、视野暴露困难等挑战，顺利完成手术。

　　宁乡市人民医院则通过妇科-泌尿外科“腹腔镜+输尿管镜联合微创方案”，一次麻醉下同时为患者解决15cm巨大卵巢肿瘤和输尿管梗阻两大难题。多学科协作模式打破科室壁垒，实现1+1>2的精准治疗。

　　从三甲医院到县级基层医院，从机器人手术到单孔腹腔镜，妇科微创技术正在以前所未有的速度发展。多位专家强调，面对复杂病例，多学科协作已成为制定最佳治疗方案的基础。随着技术的不断进步和医疗资源的持续下沉，七色光医疗相信，将会有更多女性患者有机会享受到更精准、更安全、更快速的妇科微创诊疗服务。